6分钟科普“科乐麻将摸宝神器(怎么提高胜率)
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谭晓娟 ,战略支援部队特色医学中心(原306医院),干部病房
医研部医学科普中心 编辑
日常生活中是突发事件最易发生的时刻。如何确保平平安安,以下这些"救命术"您不得不看 。
气道异物急救
对于年纪较小的儿童 ,可把患儿抱起头低脚高的位置,以小臂托住其胸腹部,另一手在背后肩胛之间用力拍击四次 ,如无效时则双手在腹部向上推压数次,对于大人可让患者俯卧急救者腿上,作相同之急救步骤。鱼刺卡在咽部 ,应尽量减少吞咽,用手指或筷子刺激咽后壁诱发呕吐动作,以帮助排除咽部异物。对于位置较深 、探查拨出困难的异物 ,不要乱捅乱拨 。避免发生新的创伤,应立即去医院处置。
火灾触电急救
发生触电后,首先要切断电源,尽量和这些金属保持距离。电击以后容易烧伤 ,比如,身上有表现为发白或者发黑碳化 。火灾时,在自己周围房间的地面 ,洒水以避免火势蔓延。火灾的烟雾中有很多有毒气体,尽量用湿毛巾、衣物捂住口鼻,位置越低烟雾浓度越低。逃生的时候 ,应该爬行升值匍匐前行 。在高层住宅逃生时,一定不能乘坐电梯,要通过安全通道逃生 ,而且必须保持秩序、冷静,防止踩踏事故发生。
药物中毒急救
根据中毒反应情况和中毒者身边 、床头存留的药袋、药瓶、剩余药物 、尽可能弄清吃错什么药。首先要去除药物和阻止吸收,用筷子、勺把或者手指刺激咽喉部引起呕吐 。神志清醒者 ,用大量清水分次喝下后、用催吐法吐出,初次进水量不超过500毫升,反复进行,直至洗出无色无味为止。误服腐蚀性毒物 ,如强酸 、强碱后,应及时服稠米汤、鸡蛋清、豆浆、牛奶 、面糊或蓖麻油等保护剂,保护胃粘膜。导泻是肠内毒物排出的方法之一 ,用硫酸钠导泻或灌肠,此方法一般要在医院进行。需提醒的是,腐蚀性毒物中毒时 ,则不宜催吐、洗胃,因为容易引起消化道出血或穿孔 。处于昏迷休克或患有心脏病、肝硬化等患者也不宜。
溺水急救
溺水的时候尤其不能惊慌,要保持清醒。放松肢体 、屏住呼吸 ,这样能争取浮上来,头向后面仰 。还可以选择一些悬浮物,如漂浮的木头 ,这样保持你的头部能够浮在水面上,这是自救。如果要想施救,首先保证自身安全,不要强行下水 ,可以利用一些工具、绳索、竹竿和救生圈,把溺水者拉上岸。拉上岸后,立即清除溺水者口鼻内的淤泥杂草 、呕吐物 ,然后将其肚子靠着膝盖,重复拍他的背部,将体内的水倒出来 。如果患者丧失意识 ,没有呼吸和心跳,就要开始心脏复苏。具体做法是:口对口吹气,反复进行 ,呼吸频率每分钟16~20次,急救者将手掌根部置于胸骨中断进行心脏按压,下压要慢 ,放松时要快,每分钟80~100次,与人工呼吸相互协调操作,心脏按压与人工呼吸只比是30:2。
医生科普烧伤如何自救 ,不同烧伤所应对的方式有何不同?
科普急救知识具有以下必要性:
1.提高公众的自救互救能力:在紧急情况下,如突发疾病、意外伤害等,掌握一定的急救知识和技能可以帮助人们迅速采取有效措施 ,减轻病情,甚至挽救生命 。同时,普及急救知识还有助于提高公众的自我保护意识 ,降低意外伤害的发生。
2.减轻医疗系统的压力:在突发事件或疫情爆发时,医疗资源往往会出现紧张的情况。通过普及急救知识,让更多的人具备基本的急救技能 ,可以在第一时间为患者提供有效的救助,减轻医疗系统的负担 。
3.提高社会的整体素质:急救知识的普及有助于提高整个社会的应急处理能力和人文关怀水平。当每个人都能掌握一定的急救知识和技能时,整个社会将更加和谐、有序 ,人们的安全感和幸福感也会得到提升。
4.培养公民责任感:学习急救知识可以让人们对自己的生命安全和他人的生命安全有更深刻的认识,从而培养起强烈的公民责任感。在面对紧急情况时,人们会更愿意伸出援手,帮助他人度过难关 。
5.促进国际交流与合作:随着全球化的发展 ,各国之间的交流与合作日益密切。掌握急救知识不仅有助于提高本国人民的生活质量,还能在国际救援行动中发挥重要作用,展示国家的形象和实力。
总之 ,科普急救知识对于提高公众的自救互救能力 、减轻医疗系统压力、提高社会整体素质、培养公民责任感以及促进国际交流与合作具有重要意义 。因此,我们应该大力推广急救知识,让更多的人受益。
突发心梗怎么办?记住医生的两大急救法 ,关键时刻能保命
近期浙江杭州一个女孩被烧伤的消息一经报道就受到了网友的关注以及热切的讨论。我们都知道该女孩全身烧伤面积已经达到了95%,病情是非常危急的 。根据相关情况了解到已经是第三次下达病危通知。每当听到这类消息的时候,内心总是非常的悲痛。所以为了去帮助更多的人避免这种情况的发生 ,我们听一下医生科普烧伤如何去自救以及不同烧伤所应对的方式有何不同?
提起烧伤,我相信大家都不陌生 。就是皮肤接触致热原而导致皮肤的表皮 、真皮甚至是皮下筋膜受到损伤的一类疾病。相对来讲给病人带来的痛苦还是比较大的。大家在日常生活中肯定也有过类似的感觉,就是当自己的手放到比较热的水中会感到非常的刺痛 ,这就是相当于1度烧伤的感觉 。所以大家都应该清楚的掌握发生烧伤的急救措施。一旦你接触到这种情况时一定要及时的将烧伤部位放在冷水下。进行不断的冲刷来减少皮肤表面的温度,来降低烧伤的程度。然后用无菌或者是干净的布料立即将自己表面的伤口进行简单包扎,即刻去医院交给医生处理这才是正确的做法 。切勿涂任何的药物或者是土方法,这很可能会导致二次感染。
那么接下来我们就针对不同烧伤做的措施有相应的解释。如果是1度烧伤 ,那么它仅仅是烧掉表皮,只会有轻微的疼痛,不需要过多的处理 ,会自愈 。但如果是2度烧伤轻度,那么它有可能会有明显的小水泡出现,疼痛稍微会有。所以在这种情况下 ,我们必须拿无菌注射器将小水泡下的液体抽干净,切勿去揭开水泡表面的皮,这样不仅可以去保护我们的皮肤 ,而且也可以防止细菌感染。如果是2度烧伤重度,那么疼痛相对来讲是非常剧烈的,而且水泡基底是红白相接 ,所以就需要剪掉水泡皮,让创口暴露而且服用大量的抗生素这样才能够有效的去控制感染 。但如果是3度烧伤的话,不仅治疗效果缓慢,而且预后也较差 ,治愈后还需要进行植皮。
所以还是希望大家都能够去掌握这类的知识去避免烧伤情况的发生。
有个急诊科的同事和我说他母亲身体很好,昨天和他父亲斗了几句嘴,结果满头大汗、捂着胸口说不出话来 ,父亲慌乱不知所措,幸好及时给同事打了电话,在医生儿子的指导下及时送到医院 ,救了老妈一命 。那么今天就给大家科普一下致命的心梗,若是真碰上了不至于束手无策。
心梗的全称叫做急性心肌梗死,是临床发生率较高的心内科急症,主要由冠状动脉狭窄或者粥样硬化所引发 , 由于冠状动脉急性、严重而持久的缺血缺氧造成相应的心肌坏死 。
心脏是靠心肌收缩而完成营养交换及泵血,供给全身各脏器能量,心肌坏死从根本上影响了心脏的泵功能 。
心梗是心脏病 ,但是广义的心脏病还包括心脏电活动异常,比如心律失常。而普通人所说的心脏病一般指威胁生命的心梗和心绞痛。心脏的供应血管是冠状动脉,如果把心脏比喻成一个发电机,那么冠状动脉就是它的齿轮 ,冠脉窄了或者堵了就好比齿轮生锈、卡住了,锈的轻可能还能发电,虽然不顺畅但能维持 ,这就是 心绞痛 ;如果齿轮卡死了,彻底脱扣了,那就无法再工作了 ,这就是 心梗 。
很多人认为,心梗就像天降横祸,没有预兆 、无迹可寻 。
其实并非如此 , 心梗有很多特异性的临床表现 ,主要表现为心前区突发压榨性疼痛,伴有濒死感(世界末日了,活不下去了)。 可能伴有剧烈的恶心 ,甚至频繁的呕吐,面色苍白,大汗淋漓。有的人四肢无力,不能言语 。
本身患有心脏病的人可能手里备有速效救心丸、硝酸甘油等 ,但是心梗即便含服硝酸甘油,往往症状也不能缓解。当然也有患者开始疼痛不太剧烈,可能早上起床或暴饮暴食一顿后出现疼痛不适 ,逐渐加重。大多数心梗患者发病有一定 时间轨迹 , 50-80%的患者 在发病前数日有乏力、胸闷不适,活动后心慌 、烦躁等前驱症状 。
除了典型表现,心梗还可能" 病在心上,疼在别处 ",这种疼痛叫做"放射痛"。
有的人起病为上腹痛 ,这在临床很常见,尤其是老人,因为心脏神经是内脏神经,定位不准确点 ,加上胸腹部在解剖位置上离得很近,误以为是急性胃肠炎、消化道溃疡、胰腺炎等腹部疾病。有经验的外科医生可能会发现患者呼吸困难 、发绀( 皮肤、手指、嘴唇等处颜色发青 ) 、 心律不齐 等而考虑到心梗的可能 。
部分患者的疼痛放射至下颌、颈部、背部上方,被误认为是牙痛 、骨关节痛 ,而就诊于口腔科、骨科,浪费了宝贵的救命时间。
急性心梗如果没有得到有效处理,常在发病后几小时内死亡。究其原因,不仅因为疾病本身凶险 ,更重要的是发病初期是否救治得当 。
如果挨到送进医院,以目前的医疗手段,无论是首都大三甲还是县医院大内科 ,基本都能得到有效救治,所以院外急救非常关键,以最短的时间争取最大的机会 ,越早得到救治,生存的几率就越大。
在心肌“死透 ”之前,尽早打通狭窄甚至堵塞的冠状动脉 ,恢复心脏的血供,抢救濒死的心肌。如果时间拖得太久,心肌“死透”了 ,什么治疗手段都不能“起死回生”了。
因此,在急性心梗的抢救中“ 时间就是心肌,时间就是生命 ” 。
那么,发现急性心梗患者 ,我们到底要怎么做呢?
突发心梗,记住医生的两大急救法,关键时刻能保命
无论是怀疑自己可能犯了心梗 ,还是家属或目击路人可能犯了心梗,最基本的急救原则主要是“ 内松外紧 ”。意思就是心里放松,行为上紧凑。
紧张、焦虑的情绪会增加原本缺血、缺氧心肌的负担 ,而且心梗的疼痛本就具有濒死感的恐惧, 如果再紧张 、焦虑,无疑是雪上加霜 ,沉着冷静的心态有利于思路清晰、主次分明 。急救药放在哪里、距离自己最近的胸痛中心是哪个医院 、打120时能分清时间早晚和方位东南西北。如果一人独处,打完120还需要通知哪个能助力的亲属心知肚明;如果家属或亲属犯病,镇静的心态能缓解患者的紧张和恐惧 ,并作出正确的决断,不致于帮倒忙。
但是需要说明的一点是,心里放松不等于麻痹大意,以为没事 ,忍一会就好了,往往错过最佳治疗时间窗 。
马上拨打120急救电话,准确说明自己的症状、住址、姓名 ,按医生的指导含服硝酸甘油,嚼服阿司匹林等。如果身边没有相关药物,不要紧 ,不要自己去买药,立即停止活动,安静的躺下或坐下(使自己舒服的体位就好) ,等待医生的到来。
如果目击亲属或路人严重心梗,突发猝死,没有意识和自主呼吸 ,要立即进行心肺复苏,胸骨中下段( 男性两乳头连线处 )30次一循环胸外按压,然后开放患者的气道并人工呼吸两下,继续胸外按压 ,直到患者恢复意识或专业医生到来 。
⒈ 健康 的生活习惯
避免过度劳累,心态平和 、放松。少食用高糖、高盐、高脂食品,多吃蔬菜 、粗粮。烟酒均易导致动脉粥样硬化 ,戒烟限酒,有空走一走,适当运动 。
⒉减少或避免诱因
饱餐或饥饿的情况下尽量不洗澡、过度运动。寒冷常诱发急性心梗 ,骤然降温或遇冷空气来袭,注意保暖,添衣加被。
⒊如果得了心梗 ,更要注意二级预防
二级预防指患有急性心梗抢救过来后预防再次发生心脏意外。 心梗后2年内复发的概率非常高,患者和家属必须保持高度警惕 。监督患者戒烟限酒;要养成良好的饮食习惯、平和的心态,并坚持康复锻炼。坚持服用心梗后调脂 、抗血小板药物 ,控制高血压及糖尿病等危险因素,定期复查。
小结 : 健康 的行为习惯可以预防心梗的发生 。然“人吃五谷杂粮,没有不生病的”,碰上心梗 ,快速识别判断、沉着冷静应对,在专业医生到达前做最基本的处理,力争抢救更多濒死的心肌 ,提高患者生存率及远期生活质量。
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